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髖關節(jié)脫位多由直接暴力引起,多為后脫位,偶有前脫位和中央脫位。 后脫位和前脫位也可合并髖臼骨折。 如果你不拍 X 光片,你就會錯過診斷。 治療不當必然會造成股骨頭缺血性壞死,嚴重影響關節(jié)功能。
臨床表現(xiàn)
1. 外傷后髖部腫脹疼痛,活動受限。 2、脫位后髖關節(jié)屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋、短縮畸形。 3.髖關節(jié)前脫位、外展、外旋。 4. 中央脫位,患肢縮短,髖關節(jié)活動受限。
診斷依據(jù)
1.有明顯的外傷史。 2. 髖部腫脹、疼痛、活動受限。 3.患髖屈曲內(nèi)收、內(nèi)旋畸形,或外展外旋畸形。 4.X線片:可見脫位,或合并髖臼骨折。
治療原則
1.后脫位和前脫位,麻醉后手法復位加皮膚牽引。 2、手法復位失敗,或復位后髖臼骨折不能復位,影響關節(jié)功能時,行切開復位。 3.中心錯位,骨牽引連續(xù)復位。 如有必要,通過手術重新定位和修復髖臼頂。
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