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      1. 常見的并指類型都有哪些?并指如何手術(shù)治療和注意事項?

        來源:鄭州仁濟醫(yī)院    時間:2021-09-18

          1、并指如何治療

          并指的主要的治療方法是手術(shù):并指分離、指蹼形成、創(chuàng)面修復(fù)這三大主要步驟。也就是分開并在一起的兩個手指,手指分開后,常常沒有足夠的皮膚來修復(fù)手指分開后的創(chuàng)面,因而需要做植皮術(shù)。同時手術(shù)的設(shè)計非常重要,設(shè)計不當(dāng),不僅會增加植皮的面積,同時影響外觀,甚至手的功能。

          2、常見的并指類型有哪些

          常見的并指有以下幾種不同的類型:完全并指、部分并指、簡單并指、復(fù)合并指等。 簡單地說是指相鄰兩個手指并在一起,而且一起生長。是手部最常見的先天性畸形。 并指可以有幾種不同的類型: 如果兩個手指完全并在一起,稱為完全并指; 如果兩個手指部分并在一起,稱為部分并指; 如果并指部分僅僅包含皮膚等軟組織,稱為簡單并指; 如果兩個手指的部分或全部指骨并在一起,稱為復(fù)合并指。 并指是如何產(chǎn)生的 手在發(fā)育過程中,手指開始是并在一起的,再逐步分開形成一個拇指和四個手指。如果在此過程中,出現(xiàn)異常導(dǎo)致手指分開不徹底或沒有分開,就會出現(xiàn)部分或完全并指。并指發(fā)生的確切原因尚不清楚,少數(shù)有遺傳性,多數(shù)原因不明。

          3、并指手術(shù)注意事項

          手術(shù)最好在2歲前完成,最晚也要在學(xué)齡前完成。術(shù)后固定是保證手術(shù)成功的重要步驟,兒童天生好動,不合作,固定困難,因此對術(shù)后病人均用細克氏針固定掌指關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié)于伸直位,再用石膏托行外固定,防止植皮滑動和矯正側(cè)彎畸形。這樣,無論是對于改善患兒的外觀及手的功能,還是避免對患兒心理的影響,都是非常重要的。

          1、新生兒并指一般是遺傳原因

          多指(趾)或并指(趾)是比較常見的一種肢體出生缺陷,在新生兒中的發(fā)生率約為0.30‰-1.90‰。目前認為多指(趾)并指(趾)主要是一種遺傳疾病,屬于不完全常染色體顯性遺傳性疾病,夫妻一方或雙方家族遺傳史是子代發(fā)生多指(趾)或并指(趾)先天畸形作用最強的危險因素。如果夫妻一方或雙方有多指(趾)并指(趾)家族遺傳史,其子代由遺傳因素作用引起的發(fā)病數(shù)占總發(fā)病數(shù)的90.18%。

          2、新生兒并指還可能是染色體異常引起

          孕期吸煙、孕期接觸農(nóng)用化學(xué)物質(zhì)、孕前職業(yè)接觸有害物質(zhì)都會導(dǎo)致染色體異常,增加胎兒患多指(趾)并指(趾)的風(fēng)險。所以孕期應(yīng)遠離化工工作和有害有毒物質(zhì),在孕期按時孕檢,可以做無創(chuàng)的DNA檢測來確認是否有并指問題。

          1、目前認為母親年齡過小(14~19歲)而懷孕生產(chǎn)是多指(趾)并指(趾)的危險因素。

          2、妊娠期合并糖尿病也將增加胎兒患多指(趾)和(或)并指(趾)的危險。

          3、膳食中水果類攝入頻率較低將增加胎兒患多指(趾)的風(fēng)險,孕早期多吃肉、蛋類將減少胎兒多指(趾)并指(趾)患病風(fēng)險。

          4、還有研究從衛(wèi)生經(jīng)濟的宏觀角度指出年人均收入高的家庭能減少胎兒患多指(趾)并指(趾)的風(fēng)險,有宏觀研究報道多指發(fā)生率與家庭收入呈負相關(guān),其原因可能也與這些家庭更重視衛(wèi)生保健有關(guān)。

         

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