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      1. 如何判斷患了小兒腦癱?

        來源:鄭州仁濟(jì)醫(yī)院    時間:2017-03-13

          對于腦損傷的孩子,如果能早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,往往可以取得比較理想的效果,能盡量減少腦損傷所導(dǎo)致的后遺癥。那么媽媽如何通過孩子的表現(xiàn),及早判斷自己的孩子是不是腦癱,從而及早就醫(yī)呢?

          下面列出幾項常見的腦損傷早期癥狀:

          1、在新生兒期(一個月之內(nèi))的小孩不會吸吮或吸吮無力或拒乳;

          2、小孩安靜少動,哭聲微弱或持續(xù)哭吵、難安撫;

          3、小孩全身發(fā)硬,身體緊繃,頭背屈或頭偏向一側(cè)。

          4、僵硬,尤其在穿衣時,上肢難穿進(jìn)袖口;換尿布時,大腿不易外展(掰開);

          5、小孩長到1~3個月時,還會出現(xiàn)緊握拳,拇指內(nèi)收,不注意看人,面部表情淡漠,俯臥位不能抬頭;

          6、4~5個月時,眼睛不靈活,不會追視物件,不注意看人,表情呆板,不會翻身,俯臥位抬頭小于90°,不主動伸手抓物或只用一只手抓物;

          7、6個月后異常姿勢明顯如手仍握拳,足尖著地,雙下肢交叉等,同時伴有明顯的運動發(fā)育落后。

          小兒腦癱提早預(yù)防

          隨著人們優(yōu)生優(yōu)遇意識的提高、二胎生育政策的開放,越來越多的高齡孕婦也加入到生產(chǎn)大軍中,到底懷孕期間或者父母可以怎么樣做,能盡量減少腦癱發(fā)生的風(fēng)險呢?

          ①出生前腦癱的預(yù)防:積極開展早期產(chǎn)前診斷,胎兒預(yù)測,開展優(yōu)生優(yōu)育宣傳教育,增進(jìn)孕婦健康,防止發(fā)生先天性疾病。

          ②孕婦應(yīng)該注意:避免病毒感染,如流感,風(fēng)疹等。特別是在妊娠10~18周是胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育迅速時期,此時更應(yīng)注意防止感染。

         、劢刮鼰,飲酒:避免接觸有毒有害物質(zhì)和放射線的照射。

         、艹錾^程中腦癱的預(yù)防:造成腦癱的一個重要原因就是分娩過程中引起胎兒窒息和顱內(nèi)出血,因此要預(yù)防早產(chǎn)、難產(chǎn)。做好難產(chǎn)胎兒的各種處理,這是預(yù)防腦癱至關(guān)重要的一個環(huán)節(jié)。

          ⑤一旦出現(xiàn)新生兒窒息,顱內(nèi)出血等病癥,要積極進(jìn)行治療,減少對新生兒的損害。

         、弈X部感染、腦血管疾病、腦外傷等均可引起后天性癱瘓:因此要加強(qiáng)預(yù)防措施,防止發(fā)生上述疾病是預(yù)防后天性腦癱的根本。

          腦癱治療方法那么多,怎么選擇?

          治療腦癱的方式包括康復(fù)、手術(shù)、藥物等等,那么什么情況需要手術(shù)治療?是手術(shù)治療好還是功能運動訓(xùn)練好呢?

          目前常見的手術(shù)治療包括處理痙攣的選擇性脊神經(jīng)后跟切斷術(shù),以及攣縮管理的跟腱延長術(shù)等。一般因為手術(shù)對病人的身體打擊較大,建議應(yīng)在疾病早期選用其他療法替代,除非患兒已出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形以及固定攣縮,可在成年后行手術(shù)治療。

          腦癱患兒一般需要終身的運動治療,但是這種治療并非是每天必須在醫(yī)院,而是建立好醫(yī)院-家庭康復(fù)模式,早期患兒年齡較小時以醫(yī)院干預(yù)為主,家庭康復(fù)輔助,到后期患兒年齡較大,慢慢轉(zhuǎn)為家庭康復(fù)為主,醫(yī)院干預(yù)為輔的模式。

          腦癱患兒I-II級的患兒較輕,可有較大希望過正常兒童的生活;家長可以根據(jù)制定的治療方案在家中做相關(guān)的運動訓(xùn)練,如可步行的患兒可以在家中行復(fù)雜路面的行走、步行訓(xùn)練,核心肌群力量訓(xùn)練等。

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        斷指十七截

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