1.問：什么是脊柱側(cè)彎?

　　答：正常的脊椎由正面或背面看都應(yīng)是直立成直線的，如有向兩側(cè)(左或右)成“C”型或“S”型彎曲，站立位全脊柱X光片顯示脊柱有大于10度的側(cè)方彎曲，即可診斷為脊柱側(cè)彎。

　　2.問：脊柱側(cè)彎有什么表現(xiàn)?

　　答：初期發(fā)現(xiàn)的脊柱側(cè)彎極大多數(shù)都沒有癥狀的，不過身體會出現(xiàn)畸形，如高低肩、肩胛骨一邊凸起、肩胛下角不等高、彎腰時一側(cè)腰背部肌肉隆起、后背棘突連線不是一條直線。如果度數(shù)進展到一定程度，則有可能出現(xiàn)腰背痛、呼吸不暢、高血壓、繼發(fā)頸椎病等等的問題。

　　3.問：脊柱側(cè)彎有什么危害?

　　答：青少年脊柱側(cè)彎所造成的危害雖然往往不是致命的，但對孩子的一生卻可能有著極其嚴重的影響。從外觀上看，脊柱側(cè)彎可影響身高，會使孩子發(fā)育不良，長不高;對女孩子來說，則會導(dǎo)致雙側(cè)乳房發(fā)育不均勻、一側(cè)肋骨突出，使孩子缺乏信心，產(chǎn)生自卑自閉心理;另外，由于生物力學(xué)的改變，還會影響頸椎，出現(xiàn)各種頸椎病的癥狀，例如頭痛、頭暈。嚴重的還可以影響心肺功能，因為脊柱側(cè)彎多發(fā)生在胸腰段，彎曲嚴重者會導(dǎo)致胸廓旋轉(zhuǎn)畸形和胸廓容積下降，影響心肺發(fā)育而出現(xiàn)活動耐力下降、心慌氣促等癥狀。

　　4.問：成年以后脊柱側(cè)彎會發(fā)展嗎?

　　答：成年以后，由于受到重力和負重的影響，超過35度的側(cè)彎也是會緩慢發(fā)展的，以平均每年1度的速度發(fā)展，所以成年以后也需要通過矯形體操控制側(cè)彎的發(fā)展。

　　5.問：脊柱側(cè)彎的度數(shù)是怎樣量出來的?

　　答：脊柱側(cè)彎的度數(shù)是需要拍站立位的全脊柱X光片才能量出。然后再X光片上測量Cobb角(科布氏角)即側(cè)彎的度數(shù)。

　　6.問：為什么會得脊柱側(cè)彎?

　　答：脊柱側(cè)彎的原因很多，大體可分為先天性和后天性。先天性是指出生前在胎兒階段就出現(xiàn)了脊柱發(fā)育異常。胚胎期脊柱發(fā)育的關(guān)鍵時期是妊娠第5周和第6周，這是脊柱分節(jié)的時間。如果胎兒在此時期受到藥物、病毒、理化等因素的影響，容易出現(xiàn)脊柱發(fā)育畸形。

　　而后天性脊柱側(cè)彎往往發(fā)生在青少年期，青少年脊柱側(cè)彎的發(fā)病原因尚不清楚，但總體來說并不會簡單的因為坐姿睡姿不正或背書包的方式不對而出現(xiàn)。而是有更加內(nèi)在的原因，與發(fā)育異常、神經(jīng)肌肉失衡、內(nèi)分泌紊亂或平衡調(diào)節(jié)功能受損有關(guān)。目前尚無方法預(yù)測哪些人會出現(xiàn)青少年脊柱側(cè)彎而哪些不會。還有一些是由于其他疾病激發(fā)的脊柱側(cè)彎，如神經(jīng)纖維瘤、小胖威利癥、脊柱裂等等，這類脊柱側(cè)彎通常都要先把原發(fā)病先治好。

　　7.問：脊柱側(cè)彎遺傳嗎?

　　答：雖然有些患者有脊柱側(cè)彎的家族史，但絕大多數(shù)患者并不會把側(cè)彎遺傳給下一代。

　　8.問：脊柱側(cè)彎的發(fā)病率高嗎?

　　答：脊柱側(cè)彎的發(fā)病率其實并不低，發(fā)病率約5%，即每一百個人中就有5個人患病，但絕大多數(shù)都是輕度的。脊柱側(cè)彎一般要超過30度時，才能在穿緊身衣時看出來，而一般要超過40度才能在穿不太緊身的衣服時看出來。而40度以上的脊柱側(cè)彎的發(fā)病率要低很多，約為千分之三。

　　9.問：脊柱側(cè)彎男女發(fā)病率有區(qū)別嗎?

　　答：后天性側(cè)彎，尤其是青少年特發(fā)性側(cè)彎，女孩明顯多于男孩，比例高達9:1，尤其是高瘦型的女生。

　　10.問：家長應(yīng)該怎么檢查自己的孩子有沒有脊柱側(cè)彎呢?

　　答：家長在家可以進行脊柱側(cè)彎的“六步篩查法”，若檢查出有一步或以上陽性，都應(yīng)帶孩子到三甲醫(yī)院拍攝站立位的全脊柱(包括頸椎、胸椎、腰椎、骨盆)X光片排查。

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